Menstruasi merupakan salah satu bentuk perubahan yang dialami remaja putri saat memasuki masa pubertas. Biasanya, menstruasi ditandai dengan sakit kepala atau nyeri di punggung, paha, perut, dan payudara. Sebagian perempuan juga kerap merasa haus menjelang fase menstruasi.
Normalnya, menstruasinya terjadi beberapa hari setelah gejala tersebut dirasakan. Sementara rentang siklus menstruasinyanya antara 21—35 hari. Namun, sebagian perempuan mengalami menstruasinya lebih cepat atau lambat daripada siklus itu.
Perubahan Bagian Sistem Reproduksi Wanita pada Siklus Menstruasi
Tahapan siklus menstruai ditandai dengan perubahan keadaan folikel, dinding endometrium, dan tingkat hormon.
Folikel adalah kantung cairan yang berisi oosit matang yang dapat berkembang menjadi ovum (sel telur). Ovum dihasilkan oleh alat reproduksi wanita yang disebut ovarium.
Pada bagian sistem reproduksi wanita juga terdapat endometrium yaitu lapisan terdalam pada rahim dan tempatnya menempelnya ovum yang siap dibuahi. Jika ovum tidak dibuahi maka akan luruh menjadi darah atau yang biasa disebut dalam masa menstruasi. Jika ovum berhasil dibuahi oleh sel sperma maka akan terjadi kehamilan dan masa menstruasi tidak terjadi.
Selain kondisi folikel dan keadaan dinding endometrium, tahapan siklus menstruasi juga ditandai dari tingkat hormon dalam tubuh. Ada beberapa hormon yang mempengaruhi terjadinya tahapan siklus menstruasi antara lain hormon GnRH (Gonadotropin Releasing Hormone), FSH (Follicle Stimulating Hormone), LH (Luteinizing Hormone), estrogen, dan progesteron.
Tahapan Siklus Menstruasi
Folikel, dinding endometrium, dan tingkat hormon mengalami perubahan pada setiap tahapan siklus menstruasi. Perubahan yang terjadi pada ketiga faktor di setiap tahapan siklus menstruasi dijelaskan pada masing-masing ulasan di bawah.
1. Fase Menstruasi/Pendarahan
Hari pertama pada fase menstruasi menjadi patokan hari ke–1 dari siklus menstruasi. Pada umumnya, fase menstruasi rata-rata berlangsung selama 7 hari, ada yang mengalami kurang dari 7 hari dan ada pula yang mengalami lebih dari 7 hari (tetapi kurang dari 15 hari).
Fase menstruasi terjadi jika sel ovum tidak dibuahi oleh sel sperma. Keadaan yang terjadi pada fase menstruasi adalah produksi hormon estrogen dan progesteron terhenti yang menyebabkan peluruhan dinding endometrium sehingga terjadi pendarahan atau yang kita sering kita kenal sebagai masa menstruasi. Jadi, darah yang didapati wanita dewasa pada saat menstruasi terjadi akibat peluruhan dinding endometrium.
Saat terjadi peluruhan dinding endometrium, ada sebuah lapisan dasar di balik lapisan yang terkikis. Kemudian akan membentuk lagi sebuah lapisan dinding baru di dalam rahim dan menebalkan dinding tersebut selama bulan berikutnya.
Kondisi folikel pada masa menstruasi berupa folikel primer yang akan berkembang dan masuk ke siklus selanjutnya. Proses ini akan diulang terus setiap bulannya di dalam rahim hingga masa menopause dan jika tidak terjadi kehamilan.
2. Fase Pra Ovulasi (Folikuler)
Pada fase pra ovulasi/folikuler terjadi proses sekresi hormon FSH oleh kelenjar hipofisis anterior. Pada saat fase folikuler ini, produksi FSH mengalami proses kenaikan. Di mana peran dari hormon FSH adalah mengubah folikel primer yang terbentuk pada tahapan sebelumnya menjadi folikel sekunder. Folikel sekunder yang terbentuk menyebabkan produksi hormon estrogen dan kemudian akan terjadi penebalan dinding endometrium.
3. Fase Ovulasi
Fase berikutnya dalam 4 tahapan siklus menstruasi adalah fase ovulasi. Pada fase ovulasi, hormon estrogen akan mempengaruhi hipofisis anterior untuk sekresi hormon LH yang berperan dalam memicu ovulasi untuk melepas oosit sekunder. Fase ovulasi merupakan tahapan di mana ovum (sel telur) siap dibuahi oleh sel sperma.
Kondisi yang terjadi pada fase ovulasi adalah sebagai berikut:
- Folikel mencapai kematangan
- Sekresi hormon estrogen meningkat
- Sekresi hormon FSH dan LH meningkat
- Sel telur keluar dari folikel
4. Fase Pasca Ovulasi (Luteal)
Tahapan yang terakhir adalah fase pasca ovulasi, pada fase ini terjadi pembentukan korpus luteum yang akan menghasilkan hormon progesteron. Hormon ini berperan dalam penebalan dinding endometrium, sehingga dapat membuat dinding endometrium akan semakin menebal.
Jika terjadi pembuahan, dinding endometrium akan dipertahankan dan semakin menebal dan fase menstruasi tidak terjadi. Namun, jika ovum tidak dibuahi maka akan terjadi peluruhan dinding endometrium dan terjadi menstruasi.
Penyebab Siklus Menstruasi yang Berbeda
Pada beberapa orang, siklus menstruasi mungkin akan terjadi perubahan dari satu siklus ke siklus berikutnya. Kondisi ini bisa jadi normal atau tidak normal, tergantung penyebab ketidaknormalan siklus menstruasi yang tidak teratur itu sendiri. Kondisi menstruasinya yang tidak teratur dapat menjadi indikasi adanya masalah kesuburan, sehingga kiranya cukup penting untuk memperhatikan bagaimana tahapan siklus menstruasi.
Penyebab menstruasi tidak teratur atau tidak lancar dapat diakibatkan oleh salah satu dari beberapa faktor berikut.
- Terlalu lelah secara fisik
- Stress yang terlalu berlebihan
- Asupan nutrisi yang kurang atau tidak mencukupi kebutuhan
- Periode perimenopause (periode sebelum menopause terjadi)
- Penurunan berat badan yang sangat drastis
- Penggunaan kontrasepsi hormonal
- Ketidakseimbangan hormon dalam tubuh
- Gangguan kelenjar tiroid
- Gangguan organ reproduksi
- Obesitas
- Adanya infeksi pada organ reproduksi
- Menarche (menstruasi pertama kalinya)
Selain contoh penyebab ketidakaturan siklus menstruasi yang telah disebutkan di atas terdapat juga penyebab lain terkait kesehatan reproduksi wanita. Jika Kamu mengalami ketidakaturan siklus menstruasi yang cukup membuat khawatir, sebaiknya periksakan ke dokter untuk memastikan kondisi kesehatan.
Itu tadi beberapa fase menstruasi. Ingin tahu lebih tentang permasalahan dan cara mengatasi menstruasi? Kunjungi charmgirlstalk.com, Charm Girl’s Talk merupakan situs edukasi menstruasi secara online. Karena situs ini memanfaatkan pengetahuan dan pengalaman edukasi menstruasi di Jepang selama lebih dari 60 tahun, PT Uni-Charm Indonesia Tbk percaya ini akan bermanfaat untuk meningkatkan pengetahuan menstruasi bagi konsumen di Indonesia.
Selain itu, di Charms girl’s talk juga ada online class yang akan mengulas semua permasalahan wanita. Yuk kunjungi website Charms girl’s talk dan daftar jadi membernya agar #TakAdaMomenTerlewatkan